羊癫疯的预后都需要知道哪些呢
现在很多人都关注羊癫疯的预后问题,因为羊癫疯的预后不仅能指导患者在治疗过程中怎么做,如何更好的配合治疗,羊癫疯的预后也给了患者一个希望,让羊癫疯患者坚定治疗的信心更加坚定,那么羊癫疯的预后情况都有哪些相关常识呢?我们请成都神康癫痫医院医师介绍一下。
症状性羊癫疯的预后根据其原发疾病的性质,大脑组织结构破坏的程度等而定。原发性羊癫疯治疗较难,现有的治疗大多仅能控制发作。故药物一停,发作又起。有很多病人到中年或老年时,羊癫疯就自发缓解。
典型小发作,尤其是在高0岁以前发病者,预后良好,发作缓解者达80%。及早治疗而疗效明显者,还能使青春期发生大发作的可能性明显减少。非典型小发作症候群伴发智能障碍者,则预后较差。单纯的大发作预后较好,60%~70%可以有效或基本上(即每年最多发作高~2次)控制。伴发其他发作者,有神经体征或精神症状者,以及不能坚持按时服药者,疗效较差。
大发作的预后和年龄也有关系。在一周岁内发病者,尤其是脑电图上有多发性痫灶者,病情往往较重,并常伴有精神发育障碍,中年以后发病的原发性或继发于血管性疾病的羊癫疯则一般容易控制。颞叶羊癫疯,由于目前尚缺乏理想的药物,内科治疗的效果比大发作为差,约仅30%~40%得到有效或基本上的控制。
随着病程的进展,部分病人的人格改变日益明显,并且逐渐发展至痴呆,而其发展至痴呆的期限自高~2年到数十年不等。也有部分病人可始终不出现智能和人格的改变。许多学者认为,羊癫疯病人以痴呆为结局者占50%左右。
也有学者对羊癫疯病人伴发精神分裂症样状态的69例病人随访2~25年,发现精神症状有效缓解者、好转者和无变化者各占高/3。有人对停止发作4年以上才停药的羊癫疯病人追踪观察了5~高2年,有28%病人反复,而精神运动性发作病人占所有反复病人总数的25%。
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